Hpv testi negatif c?karsa,

Obstetrica Ginecologie

Rodica Anghel Dr. Ofelia Suteu Dr. Dana Coza Dr. Rodica Pais Dr. Mihaela Galatir Dr. Florian Nicula Hpv testi negatif c?karsa. Luciana Neamtiu I. ISTORIA NATURALĂ A BOLII Cancerul de col uterin: Vârsta optimă de testare şi intervalul de screening necesită informaţii despre ratele specifice pe grupe de vârstă şi de perioada de timp în care sunt detectabile leziunile precursoare, înainte de debutul invaziei O parte din leziunile desplazice uşoare CIN1 nu progresează, sau chiar involuează dependent de vîrstă Durata medie de hpv testi negatif c?karsa a leziunilor intraepiteliale înainte de progresia către cancer invaziv: 10 12 ani - 4.

hpv testi negatif c?karsa

Marea Britanie standarde europene elaborate în Incidenţa şi mortalitatea prin cancer de col uterin. Monographs N° CO utilizarea peste 5 ani. Sauvaget L. Authors Hpv testi negatif c?karsa. Erasmus Medical Center. International Agency for Research on Cancer. Karolinska Hospital. Umea University. Romania Hpv testi negatif c?karsa Nyström — Department of Epidemiology. Oncologic Center.

University of Oxford. Institute of Oncology. Hungary Richard Muwonge — Screening Group. Colorarea: Papanicolaou. Laborator special echipat : -sedimentare. Dezavantaje: costul ridicat. AND dublu catenar. Ciclul de viata al virusului HPV :. Oncogeneza: -proteinele virale E6 si E7 inactiveaza proteine supresoare importante Rb. Categorii generala de diagnostic optional Negativ pentru leziuni intraepiteliale sau pentru malignitate Celule epiteliale anormale Altele 4.

Aprecierea calitatii frotiului : satisfacator nesatisfacator: respins prelucrat dar nesatisfacator 3. Herpes etc alte modificari hpv testi negatif c?karsa optional : modificari celulare reactive. Tipul specimenului: hpv testi negatif c?karsa. Adenocarcinom endocervical in situ. Adenocarcinom NOS sau se va specifica tipul. Celule glandulare atipice AGC. HSIL cu suspiciune de invazie daca e suspectata. Celule pavimentoase scuamoase. Anomalii ale celulelor epiteliale.

Carcinom scuamos pavimentos spinocelular. ASC :. Alte neoplasme maligne se vor specifica 5. Suspiciunea unei leziuni de grad inalt prezinta un risc crescut de displazie severa. L-SIL sau frotiul este nesatisfacator Este recomandat tratamentul infectiilor existente inainte de repetarea testului.

Top #hepatita Posts

Evaluarea diagnostica a unui rezultat Pap anormal 1. Folosita in acest mod colposcopia are o sensibilitate mare in detectarea leziunilor precursoare. Colposcopia este folosita in 3 scopuri:. PH-ul vaginal este stimulul care determina acest proces de metaplazie. Apoi acesta este oprit pana in momentul in care femeia atinge pubertatea si isi incepe hpv testi negatif c?karsa proprie de estrogeni. Importanta zonei de transformare: la nivelul ei apare CIN Aceasta este simplu de detectat pentru colposcopist datorita prezentei chisturilor Naboth.

helminth platyhelminth definition anemia 1 year old

Sub influenta estrogenilor materni intrauterin si la scurt timp dupa nastere. Motivul pentru care colposcopia are o specificitate mica este acela ca nu toate leziunile epiteliale care sunt aceto-albe sunt pre-maligne. Acidul acetic provoaca edemul tesutului si coagularea superficiala a proteinelor intracelulare.

hpv high risk meaning helminth infection distribution

Daca zona de transformare se poate vedea in totalitate colposcopia este considerata satisfacatoare. Aplicarea solutie Lugol testul Schiller provoaca colorarea omogena brun inchis a epiteliului normal. Iod negative. Colposcopia anormala. Iod partial hpv testi negatif c?karsa. Iod negativ. Caracteristici colposcopice sugestive pentru un cancer invaziv. Colposcopie nesatisfacatoare:. Alte leziuni:.

ZT tip 2: tratament excizional sau local distructiv ansa de 2x2 cm daca ZT e mica. ZT tip 3: doar tratament excizional.

Latest #hepatita Posts

Acest tip de ZT are risc mare de a hpv testi negatif c?karsa fi excizata in totalitate. ZT tip 1: tratament excizional sau local distructiv o ansa de 2x1. Cazurile colposcopic negative sunt cel mai des considerate adevarat negative. Din cauza acestei interdependente acuratetea acestei proceduri tinde sa fie supraapreciata. China s-a realizat o evaluare mai impartiala a acuratetii colposcopiei: biopsiile nu au fost prelevate doar din zonele colposcopic suspecte ci din toate cele 4 cadrane ale ZT.

Folosirea acidului acetic nu este foarte eficienta in detectarea leziunilor precursoare.

Obstetrica Ginecologie

Daca este foarte dificil de examinat un col postmenopauza femeia poate face un tratament intravaginal de saptamani cu estrogeni. Este mai dificil de realizat hpv testi negatif c?karsa faptului ca in sarcina colul este edematiat, marit de volum, puternic vascularizat si acoperit de mucus care este greu de indepartat.

Modificarile deciduale ale epiteliului cervical pot mima un epiteliu canceros. Examinarea trebuie facuta de un colposcopist experimentat. Daca colposcopistul indica existenta unei suspiciuni de malignitate, trebuie prelevata biopsia, in caz contrar aceasta trebuie amanata postpartum.

Examinarea citologica si colposcopica a colului uterin trebuie facuta la un interval de 3 lunicu o evaluare completa la luni dupa nastere. Colul poate fi greu de examinat si in perioada imediat postpartum - anterior primei ovulatii dupa nastere, mai ales la femeile care alpteaza — colul poate fi atrofic — tratament cu estrogeni intravaginal Daca nu exista suspiciune de malignitate este prudent ca pana titrul de estrogeni revine la normal sa nu se efectueze colposcopia sau vreun tratament.

In unele tari, este folosita ca unealta de screening, dar din cauza specificitatii sale mici nu ar trebui folosita hpv testi negatif c?karsa screeningul primar, ci pastrata pt femeile care au prezentat citologii anormale. Trebuie facuta anterior unui tratament al CIN Trebuie efectuata doar de specialisti bine instruiti si experimentati.

Deseori prezenta sau absenta invaziei nu poate fi precizata datorita faptului ca fragmentele de paraziti de piele sunt superficiale Distorsioneaza arhitectura canalului cervical.

Examinarea histologica a pieselor obtinute prin excizie permit anatomopatologului sa recunoasca sau sa excluda un cancer microinvaziv. Excizia zonei de transformare nu trebuie facuta in CIN 1. Metode de tratament 2. Tesutul este distrus milimetrii in profunzime. Nu se recomanda in tratamentul CIN. Principiul: vaporizeaza apa din celule cu viteza luminii. Criocauterizarea — doar pentru zona de transformare de tipul 1. Scopul terapiei ablative ar trebui sa fie distrugerea intregii zone de transformare avand in vedere faptul ca tratamentul strict localizat la nivelul leziunilor are o rata mare de recurenta.

Melnikov et al. Arbyn et al. Managementul pacientelor in functie de severitatea modificarilor citologice 3. Holowaty et al.

Ursu Ramona Gabriela

Alegerea tratamentului femeii cu HSIL se face in functie de:. Cand leziunea glandulara este de origine endometriala. Daca testul Pap arata doar celule glandulare atipice iar colposcopia este negativa — se repeta testul Pap din 6 in 6 luni timp de 2 ani. Minima investigatie : ecografie endovaginala:. In timp ce pentru leziunile cervicale exista multiple posibilitati de diagnostic citologia.

Tag posts on Instagram

Managementul CIN confirmate histologic 4. Anderson et al. Fu et al. Pahlet al. Stenoza cervicala. Examinarea histologica a intregii zone de transformare permite evaluarea marginilor de rezectie si excluderea unei leziuni glandulare sau microinvazive.

CIN 3. CGIN trebuie urmarite prin efectuarea de citologii la 6. Dobs et al. Moore et al.

Mult mai mult decât documente.

Murdoch et al. Chang et al. Gardeil et al. Gold et al. Flannelly et al. Lopes et al. Majeedet al. Deasemenea aceasta are o sensibilitate mai mare si decat evaluarea histologica a marginilor de rezectie Aceste situatii sunt:.

Daca s-a efectuat colposcopie in timpul sarcinii.

peritoneal cancer with ovarian

Yost et al. Screeningul la aceasta grupa de varsta poate releva leziuni prevalente de grad redus.

breast intraductal papilloma hyperplasia

Un episod de hemoragie in climax este mandator pentru o examinare ginecologica completa. Prin urmare s-a demonstrat ca screeningul nu este eficient sub varsta de 20 de ani in reducerea incidentei hpv testi negatif c?karsa invaziv.

Gemmell et al. Nu exista dovezi in ceea ce priveste avantajul colposcopiei in detectarea acestor tipuri de leziuni. Un posibil ghid de urmarire a femeilor post-histerectomie este urmatorul: - pentru femeile care au fost luate in evidenta de cel putin 10 ani si care nu au prezentat CIN la rezultatele citologice, nu mai este necesar examenul citologic - pentru femeile care au fost luate in evidenta de mai putin de 10 ani, dar care nu au prezent CIN, vor mai efectua un test hpv testi negatif c?karsa 6 luni si 18 luni, dupa care nu mai este necesara testarea citologica.

De asemenea se gaseste o incidenta mai crescuta a CIN la femeile cu Lupus eritematos tratat timp indelungat. In unele centre se recomanda ca citologia anuala sa fie completata de o colposcopie. Se recomanda citologii anuale, cu o hpv testi negatif c?karsa initiala, daca resursele o permit.

Leziunile de grad inalt confirmate histologic vor fi hpv testi negatif c?karsa ca in cazul femeilor fara HIV. Este importanta identificarea jonctiunii scuamo-cilindrice. Aceste cazuri de incompatibilitate intre diagnosticele citologic. Solomon et al Richart ASC:celule scuamoase atipice.

SIL: leziuni intraepiteliale scuamoase Papanicolau Riotton et al.

Obstetrica Ginecologie - Free Download PDF Ebook

Colectarea materialului celular de la nivelul colului uterin Prepararea lamelor cu citologie cervicala Papanicolaou Dr. Florian Nicula. Trebuie sa existe o sursa de lumina ajustabila.

Echipamentul trebuie sa includa: manusi. Echipamentul trebuie sa fie pregatit de dinainte pentru a evita mentinerea prelungita a femeii intro pozitie asa zisa rusinoasa.

Asevedeași