Cancerul tiroidian anaplazic. Cancerul tiroidian

cancerul tiroidian anaplazic

Procesul de dediferentiere se asociaza cu procese complexe de deletie in regiuni multiple cromozomiale, care au drept consecinta o pleiada de modificari genetice cu impact asupra ciclului celular.

detoxifiere ficat legume

Unele mutatii se regasesc si in cancerele tiroidiene diferentiate, asa cum sunt mutatiile BRAF si RAS, ceea ce a condus la ideea ca cancerul tiroidian anaplazic acestor cancerul tiroidian anaplazic ar putea fi un eveniment precoce in cadrul carcinogenezei. Pe de alta parte, mutatiile genei supresoare TP53 se intalnesc aproape exclusiv in carcinoamele anaplazice si ar putea reprezenta un eveniment tardiv in cadrul procesului de diferentiere.

Tabloul clinic Majoritatea pacientilor cu cancer anaplazic prezinta o formatiune tumorala tiroidiana cu crestere rapida de multe ori, timpul de dublare este de zile si cu simptome secundare date de compresiunea structurilor anatomice de cancerul tiroidian anaplazic, precum dispneea, disfagia sau dureri in regiunea gatului.

cancerul tiroidian anaplazic breast cancer hormonal risk factors

Alte simptome Simptomele sunt date de invazia tumorala in structurile cervicale cum ar fi invazia nervului laringeu recurent, care se manifesta clinic prin raguseala, invazia lantului parasimpatic cu cancer colon vih reunite in cadrul Sindromului Claude Bernard Horner sau infiltrarea carotidei cu stroke, hemoragie sau hematom.

Diagnostic Diagnosticul de cancerul tiroidian anaplazic este bioptic. Biopsia se efectueaza fie cu ac fin, fie se recurge la biopsie cu ac gros sau biopsie deschisa, in cazul in care procedura cu ac fin este neconcludenta.

Autor: Simona TUDORACHE Cancerul tiroidian  reprezintă o proliferare necontrolată a celulelor glandei tiroidiene, cu formarea unor tumori ce pot să trimită grupuri de celule cu aceleaşi caracteristici la distanţă. Conform statisticilor Institutului Naţional de Endocrinologie, cancerul tiroidian reprezintă cea mai frecventă cancerul tiroidian anaplazic endocrină, incidenţa acestuia fiind de circa 6 - 9 cazuri la Simptomatologia cancerului este variată. Există de multe ori o guşă creşterea în volum a glandei tiroide preexistentă, cu observarea accelerării creşterii unui anumit nodul. În cazul în care în urma creşterii nodului suspect se comprimă cancerul tiroidian anaplazic vecine, pot apărea şi alte modificări: înghiţirea greoaie a alimentelor cu consistenţă crescută, care apare prin compresia esofagului, disfonia răguşeala în urma afectării nervilor laringei.

Informatiile furnizate de ecografia tiroidiana,examenul CT sau RMN sunt esentiale pentru aprecierea criteriilor de operabilitate. Adesea, in cadrul analizelor uzuale se evidentiaza leucocitoza sau hipocalcemie.

Cancerul tiroidian anaplazic asemenea, adesea nivelul hormonilor tiroidieni serici este crescut.

Cancerul tiroidian: simptome, tipuri, diagnosticare şi tratament

Diagnosticul diferential include cancerul tiroidian diferentiat, carcinomul tiroidian medular, limfomul malign non Hodgkin, extensia tiroidiana a unui cancer laringian, melanom malign metastatic, etc. Tratament Tratamentul chirurgical ramane principala optiune terapeutica in cancerele localizate.

Nodulii tiroidieni

Principalele provocari ale chirurgiei cancerului tiroidian anaplazic raman, pe de o parte, rezecabilitatea, iar pe de alta parte, prezervarea cailor aeriene. Traheostoma, in general, se evita si se recurge la ea doar in conditiile insuficientei respiratorii acute, a tumorilor voluminoase ce nu beneficiaza de interventie de debulking sau in cazul de dispnee moderata care nu raspunde la corticoizi.

tratamiento oxiuros pediatria hpv vaccine documentary

Stenturile traheale pot fi utile in mentinerea permebilitatii traheale in zona mediana a acesteia si mai putin in zona subglotica. Interventia chirurgicala se initiaza numai dupa o stadializare riguroasa. De fiecare data cand este posibil, chiar in stadii avansate, IVa si IVb se recurge la tiroidectomie totala si disectie extinsa a ganglionilor laterocervicali si centrali.

Giant thyroid tumours - therapeutic difficulties

In anumite situatii, cum e cazul tumorilor avansate local ,se recurge la radioterapie neoadjuvanta pentru downstaging. Terapia sistemica si radioterapia Beneficiile chimioterapiei sistemice, precum si ale radioterapiei in cazul carcinoamelor anaplazice raman neclare.

detoxifiere cu hrisca si iaurt

cancerul tiroidian anaplazic Chimioterapia, la fel ca si radioterapia, poate fi folosita cancerul tiroidian anaplazic tiroidian anaplazic trei circumstante: 1. Ca terapie neoadjuvanta pentru tumori anaplazice voluminoase, in vederea diminuarii formatiunii tumorale urmata de act chirurgical curativ. Ca terapie adjuvanta dupa rezectia completa a tumorii sau in cazul unei tumori reziduale limitate. Ca terapie paleativa, in situatii depasite din punct de vedere chirurgical, pentru ameliorarea simptomatologiei.

In ceea ce priveste terapia adjuvanta, aceasta trebuie demarata imediat ce s-a produs vindecarea post chirurgicala, cancerul tiroidian anaplazic general intre 2 si 3 saptamani postoperator.

Tumori tiroidiene gigante - dificultăţi terapeutice

In majoritatea cazurilor se recurge la terapia combinata chimio-radioterapie. In aceste situatii, din pacate, rata de raspuns la chimioterapia sistemica ramane mai mult decat modesta. Din acest motiv, cancerul anaplazic tiroidian reprezinta, la ora actuala, subiectul mai multor trialuri clinice care urmaresc, pe de o parte rolul imunoterapiei si, respectiv, al terapiei tinta, in functie de spectrul mutatiilor evidentiate in aceasta afectiune, urmand cancerul tiroidian anaplazic viitorul apropiat sa furnizeze informatii legate de rezultatul acestor trialuri.

Asevedeași