Cancer in hepatic duct, Înțelesul "bile duct" în dicționarul Engleză

Vasilescu, V. The diagnosis of these kinds of tumors is always challenging. Magnetic resonance cholangiopancreatography MRCP is the best imagistic procedure also for diagnosis and for staging. The type and extension of the resection depends of the tumor stage and site. In selected cases, the extrahepatic bile duct cancer in hepatic duct alone and hepatico-jejunal anastomosis is also considered as curative resection.

Portal vein resection may be performed and can improve the prognosis. Palliative procedures of nonresectable bile ducts cancer consist in surgical by-pass, percutaneous biliary drainage and endoscopic endoprosthesis. Because longterm relief of jaundice is difficult without using biliary stenting, a cancer in hepatic duct of radiation therapy and stent placement is commonly used.

As radiation therapy, external-beam radiotherapy is usually performed, but combined use of intraluminal brachytherapy with external beam radiation therapy is more useful for making the treatment more effective. Radiation therapy can be associated with chemotherapy gemcitabine in unresectable bile duct cancer to extend survival and improve quality of life. Independentei, nr.

Tumorile hilare au fost descrise pentru prima dat de Klatskin n [2]. Hilul hepatic este definit de diviziunea venei porte. Bertrand n definete termenul de cancer de hil, ca fiind toate tumorile situate n partea superioar a pediculului hepatic, interesnd convergena canalelor biliare [3]. Pentru tumorile cii received date: Articole cancer in hepatic duct sintez Jurnalul de Chirurgie, Iai,Cancer in hepatic duct. Se mai poate ntlni modificri ale hemoleucogramei cu scderea hemoglobinei, hematocritului i leucocitoz n cazul angiocolitei asociate.

Acestea, ns, nu sunt specifice penru diagnostic. Dozarea markerilor tumorali CA i ACE sunt nespecifici pentru diagnostic, dar pot ajuta n evaluarea radicalitii interveniei i n urmrirea postoperatorie, pentru depistarea eventualelor recidive [5]. Explorrile imagistice preoperatorii au un rol determinant n stabilirea celei mai bune tactici chirurgicale [8]. Primul pas n diagnosticul imagistic l reprezint ecografia abdominal care poate detecta dilatarea canalelor biliare extra i intrahepatice i sediul obstruciei.

Traducerea «bile duct» în 25 de limbi

Ecografia Doppler color poate detecta tromboza portal i invazia tumoral vascular. De asemenea, ecografia poate detecta prezena metastazelor hepatice. Urmtorul pas n diagnostic este reprezentat de tomografia computerizat CT cu variantele spiral multifazic i CT tridimensional, care localizeaz leziunea i arat gradul extensiei tumorale Fig. Explorarea de elecie a tumorilor cilor biliare extrahepatice este colangiografia prin rezona magnetic MRCPcare permite vizualizarea tractului biliar att proximal, ct i distal de obstrucie, a structurilor vasculare, precum i vizualizarea anomaliilor parenchimului hepatic Fig.

Apasă pentru a vedea definiția originală «bile duct» în dicționarul Engleză dictionary. Apasă pentru a vedea traducerea automată a definiției în Română.

Dintre metodele nou aprute, colangioscopia percutan flexibil urmeaz a-i dovedi eficiena [12]. O mare importan n diagnostic i n evaluarea rezecabilitii o au explorrile intraoperatorii prin laparoscopie sau laparotomie, putndu-se efectua biopsii, colangiografii intraoperatorii, explorare instrumental a CBP, ecografie intraoperatorie. Laparoscopia diagnostic i ecografia intraoperatorie laparoscopic pot evita o laparotomie inutil n cancerele depite chirurgical.

Laparoscopic se pot decela metastazele hepatice, peritoneale i n marele epiplon care se pot biopsia, putndu-se face deasemenea examen citologic prin lavaj peritoneal. Dup Launois criteriile laparoscopice de nerezecabilitate sunt: metastazele hepatice, peritoneale sau ale marelui epiplon; extensie extrahepatic sau intrapancreatic a tumorii, invazie vascular [13].

Progrese notabile s-au nregistrat ns n ceea ce privete conduita chirurgical n tumorile situate la convergena celor dou canale hepatice, tumorile Klatskin.

Singurul tratament cu potenial curativ este rezecia, a crei amploare depinde de stadiul Bismuth al tumorii.

Rezeciile cancer in hepatic duct presupun asocierea limfadenectomiei regionale rezeciei de ci biliare, iar uneori este necesar asocierea de rezecii hepatice i vasculare. Rezecia paleativ este preferabila altor metode cancer in hepatic duct sau intervenionale de rezolvare a icterului. Cel mai utilizat procedeu este drenajul biliar transparietohepatic [5]. Ablaia tumorii se realizeaz prin rezecie de cale biliar i rezecie hepatic n funcie de tipul tumorii.

Încărcat de

Rezeciile curative presupun asocierea limfadenectomiei regionale. Contraindicaiile tratamentului chirurgical sunt de ordin local invazie local avansat cu invazie vascular i extensia Articole de sintez Jurnalul de Chirurgie, Iai,Vol.

Pentru tumorile nerezecabile trebuie asigurat drenajul biliar prin metode chirurgicale rezecia paleativ este preferabila altor metode intervenionale sau tehnici de radiologie i endoscopie intervenional. Un aspect important al ratei rezecabilitii l reprezint asocierea acestui tip de tumori cu o reacie fibroas periductal important, astfel c leziunile par a fi mai avansate, de aceea aceast chirurgie este recomandat a fi efectuat doar n centre specializate.

Criteriile de nerezecabilitate sunt reprezentate de: 1 invazia canalelor hepatice bilateral, dincolo de a doua bifurcaie; 2 invazia bilateral a ramurilor portale sau arteriale lobare; 3 invazia canalului biliar de o parte, deasupra celei de-a 2-a bifurcaii i invazia vascular de partea opus arterial sau cancer in hepatic duct [14].

Astzi, niciunul dintre aceste criterii nu mai pot fi considerat absolut. Se poate practica chiar hepatectomie total i transplant hepatic doar pe cazuri selecionate n cazul invaziei ductelor biliare dincolo de a doua bifurcaie, sau invaziei ntregului pedicul vascular.

Dei hepatectomia asociat rezeciei de cale biliar i limfadenectomie este tratamentul standard n tumorile Klatskin, se asociaz cu o rat mare de mortalitate i morbiditate postoperatorie. Cancer in hepatic duct complicaie este insuficiena hepatic prin reducerea masei funcionale hepatice. Makuuchi propune embolizarea preoperatorie a ramului homolateral portal cu hipertrofia compensatorie a ficatului controlateral [18], iar Yokoyama Y et al cancer in hepatic duct un lot de pacieni demonstreaz avantajele acestei tehnici prin creterea rezervei funcionale hepatice i scurtarea spitalizrii [19].

Pentru stadiile Bismuth I i II, rezecia simpl de ci biliare este suficient implicnd rezecia hepaticului comun i a bifurcaiei cu cancer in hepatic duct limit de rezecie cuprins ntre ,5 cm, datorit invaziei la distan de marginea macroscopic a tumorii, n mucoas i submucoas [5,10].

Examenul histologic extemporaneu este obligatoriu, deoarece prezena invaziei microscopice impune recupa sau asocierea hepatectomiei de partea invadat dac extensia tumoral depete cea de-a doua bifurcaie doar la nivelul unui canal. Dup unele studii afirm c marginea de rezecie este un factor de prognostic pentru recidiva local, nu i pentru supravieuire [20], Endo I et al demonstreaz pe un lot de pacieni c supravieuirea dup rezecia R0 este net superioar rezeciei R1 [21].

Pentru a putea rezeca ct mai mult din canalele hepatice, n cazul unei rezecii limitate se poate asocia rezecia de segment IV, care faciliteaz abordul celor hepatic cancer immunotherapy canale hepatice n hil [10,13]. Restabilirea continuitii se face prin anastomoza a dou sau mai multe canale hepatice cu ans jejunal n Y.

Traducere "this bile duct" în română

Rezecia simpl a cii biliare a fost descris iniial de Cameron JL i apoi a fost modificat de Lygidakis et al n Explorarea intraoperatorie va aprecia extensia tumoral, dac depete capsula Glisson sau invadeaz parenchimul hepatic.

Aprecierea rezecabilitii papilloma come si prende face prin utilizarea cii de abord posterioare a hilului hepatic. Ecografia intraoperatorie poate fi de asemenea de un real folos n aprecierea invaziei parenchimatoase, a trunchiului venei porte sau uneia din ramurile sale.

Prin calea de abord posterioar la nivelul hilului se superficializeaz pediculii glissonieni drept i stng. Lygidakis recomand disecia pediculului hepatic cu identificarea i izolarea cu la a fiecrei structuri, scheletizarea lor i limfadenectomie. Urmtorul timp este constituit cancer in hepatic duct colecistectomie i secionarea distal a coledocului supraduodenal.

Captul proximal este ridicat cranial i se disec cu atenie CBP i cele 2 canale hepatice drept i stng de artera hepaticvena port i ramurile lor. Este foarte important cancer in hepatic duct se identifice i ligatura fiecare mic ram vascular originar din port sau artera hepatic.

Se scheletizeaz canalele hepatice drept i stng pn la nivelul bifurcaiei segmentare.

Înțelesul "bile duct" în dicționarul Engleză

Dup expunerea canalelor biliare dilatate, aceste pot fi secionate cu o margine de siguran de 1 cm supratumoral, nti faa anterioar care este reperat, apoi faa posterioar.

Pe stnga, canalul hepatic fiind mai lung se poate seciona la o distan mai mare.

Dupa ductul biliarcam terminam. Propune un exemplu Dilated bile ducts could be congenital.

Canalul hepatic fiind mai scurt exist posibilitatea seciunii i a canalului paramedian drept i lateral drept. Elementul esenial care trebuie s ghideze intervenia chirurgical este rezecia n esut sntos. Deasemenea n cursul diseciei este cancer in hepatic duct frecvent canalul biliar al lobului caudat ceea ce duce de multe ori la rezecia segmentului I, de altfel cu efect benefic asupra rezeciei n limite oncologice [22].

cancer in hepatic duct href="http://adventube.ro/2429-viermisori-adulti-simptome.php">Viermisori adulti simptome fiind terminat se restabilete tranzitul biliodigestiv printr-o anastomoz terminolateral cu o ans jejunal n Y trecut transmezocolic, prin sutura cu fire separate, a fiecrui canal biliar sau prin anastomozarea acestora ntre ele cu crearea unei noi convergene i anastomoza acesteia cu jejunul [13,15,16].

Anastomozele biliodigestive pot fi protezate transanastomotic cu tub exteriorizat la Vlker [13]. Se pare ns, c rata morbiditii postoperatorii nu este influenat de protezarea anastomozei [16,22].

this bile duct - Traducere în română - exemple în engleză | Reverso Context

Creterea tumorilor cilor biliare ca i procesul lor de metastazare este lent, astfel c rezecia, chiar dac este parial, se asociaz cu o paliaie pe termen lung.

Rezeciile complexe presupun asocierea rezeciei de ci biliare cu rezecii hepatice, iar uneori se pot asocia i rezecii vasculare. Asociind rezecia hepatic pe cazuri selecionate, crete rata rezeciilor radicale, care dei sunt asociate cu o mortalitate i o morbiditate mai mare, prezint o supravieuire mai lung i o mai bun calitate a vieii. Principalele complicaii postoperatorii sunt reprezentate de insuficiena hepatic, renal, coagulopatiile i sepsisul.

Mult mai mult decât documente.

Rezeciile complexe necesit ameliorarea preoperatorie a strii generale, corectarea deficitelor imune, malnutriiei i coagulopatiilor. Unii autori recomand drenajul biliar preoperator, raportnd o mortalitate mai mic. Blumgart raporteaz 9 cazuri cu invazia trunchiului venei porte, care au necesitat sutur ntr-un caz, iar n 2 cazuri rezecia bifurcaiei cu ananstomoza trunchiului portal la ramul stng. Tipul de rezecie hepatic se stabilete n funcie de extensia tumorii pe canalul hepatic drept cancer in hepatic duct stng i invazia parenchimului hepatic i presupune: rezecia lobului caudat autorii japonezi o recomand n toate cazurilehepatectomie dreapt sau dreapt extins, hepatectomie stng sau stng extins i cancer in hepatic duct central trisegmentectomia IV, V, VIII [25].

Tehnica operatorie urmeaz aceeai timpi pn la disecia convergenei, unde se evalueaz cu atenie invazia hepatic i vascular.

• Age - usually people over develop bile duct cancer Vârsta - de obicei, persoanele peste de ani dezvoltă cancer de duct biliar Okay, so, Ray, the bile duct test confirmed that you have primary sclerosing cholangitis, or PSC.
• BILE DUCT - Definiția și sinonimele bile duct în dicționarul Engleză
• bile duct - Traducere în română - exemple în engleză | Reverso Context
• Hpv treatment surgery

• Но, без сомнения, присущий Хилвару дар обращаться с животными распространялся даже на это фантастическое существо.

De real folos este examenul histopatologic extemporaneu, deoarece majoritatea pacienilor prezint invazie difuz microscopic la distan, prin limfaticele din submucoas, perineurale, periductale, periarteriolare i perivenulare [21].

Rezecia hepatic urmeaz principiile oncologice, iniial prin secionarea canalului hepatic drept sau stng, intrahepatic, proximal de tumor i convergen, dup care se practic hemihepatectomie sau trisegmentectomie. Rezecia de ci biliare asociat cancer in hepatic duct rezecia vascular poate s nu fie asociat rezeciilor hepatice atunci cnd exist doar invazia structurilor vasculare regionale: arter hepatic cu ramurile sale drept i stng sau ven port cu ramurile sale.

Reconstrucia vascular se poate face prin cancer in hepatic duct, cu grefon venos sau sintetic. Rezecia hepatic i a arterei hepatice controlaterale are rezultate aleatorii. Dac artera hepatic este comprimat sau invadat de tumor cu cancer in hepatic duct flux arterial redus, ligatura sa nu are consecine.

Dac fluxul arterial este normal, continuitatea arterial trebuie s fie imperativ restabilit pentru a evita riscul unei necroze hepatice. Lygidakis descrie reconstrucia arterei hepatice cu artera cancer in hepatic duct captul distal se anastomozeaz terminolateral cu artera gastroduodenal [22]. Rezecia portal este nsoit de o hepatectomie dreapt lrgit la segmentul IV.

Dup disecia pediculului hepatic, trunchiul venei porte este clampat la mijlocul pediculului hepatic; de asemenea i ramul stng portal la recesusul lui Rex. Scizura ombilical este descoperit la dreapta ligamentului rotund i ligamentului falciform unde pediculul segmentului IV este disecat i secionat.

3. Олвин никак не мог этого понять.

5. El virus del papiloma humano causa cancer en hombres

Seciunea parenchimatoas se efectueaz pentru a practica n acelai timp hepatectomia cu limfadenectomia i ablaia cancerului ilar [14]. Restabilirea continuitii venoase se efectueaz, n general, fr interpoziie venoas; congruena poate fi facilitat prin incizia marginii inferioare a ramului stng portal. Prelevarea sa se efectueaz prin incizie median subombilical. Circulaia venoas a membrului inferior nu este ntrerupt dac grefonul venos este prelevat n aval de vena hipogastric.

Se mai poate utiliza grefon venos din jugulara intern sau grefon venos conservat. Rezecia poriunii libere a lobului caudat, care mai este numit i lobul Spiegel, sau segmentul I, ncepe cu ligatura ramurilor portale care merg cancer in hepatic duct lobul caudat urmat de ligatura venelor spiegeliene i disecia lobului de faa anterioar venei cave inferioare.