Anemie vitamina b12. Anemia prin deficit de vitamina B12
În funcţie de gruparea prostetică se identifică mai multe forme de cobalamină: metilcobalamina, care predomină în plasmă şi în citoplasmă, adenozilcobalamina, care predomină intramitocondrial, şi ciancobalamina, care este un preparat farmacologic stabil care trebuie convertit în alte forme pentru a fi activ metabolic. Deficienţa cobalaminei determină acumularea anemie vitamina b12 metilmalonil CoA, homocisteină şi metiltetrahidrofolat, cu scăderea formei active, tetrahidrofolatul, ducând la alterarea sintezei ADN, rezultatul final fiind oprirea în diferite stadii ale interfazei a precursorilor hematopoietici.
Consecinţa este apariţia anemiei megaloblastice care se poate asocia cu leziuni ireversibile ale SNC prin deficit de metilare a proteinelor SNC.
Sursa alimentară de vitamină B12 este reprezentată de produsele animale carne, lactate, ouă. Cobalamina este eliberată de proteinele de legare din alimente de către pepsină la pH-ul acid din stomac, anemie vitamina b12 leagă de transcobalamina TC I salivară; în duoden cobalamina este eliberată sub acţiunea proteazelor pancreatice anemie vitamina b12 se leagă de anemie vitamina b12 intrinsec FI inclusiv cobalamina excretată biliar produs de celulele parietale gastrice.
Complexul cobalamină-FI este endocitat anemie vitamina b12 nivelul celulelor ileale prin intermediul cubilinei şi megalinei, apoi este splitat şi cobalamina se leagă de TC II sintetizată în ficatacest complex părăsind bazolateral celulele ileale şi intrând în circulaţie la câteva ore după anemie vitamina b12.
O parte din cobalamină este internalizată la nivelul ficatului prin intermediul receptorilor pentru TC II, iar clearance-ul continuă în circulaţia sistemică, mai ales la nivelul rinichiului, cu un timp de înjumătăţire de 90 minute.
Generalitati
Conţinutul total de cobalamină al organismului este de 2. Deficitul alimentar de vitamina B12 este extrem anemie vitamina b12 rar, exceptând vegetarianismul strict, copiii născuţi din mame cu deficienţă sau în cazul dietei restrictive din fenilcetonurie.
Absorbţia intestinală insuficientă reprezintă principala cauză de deficit de vitamină B;2;3. Specimen recoltat — sânge venos5.
Anemia prin deficit de vitamina B12
Prelucrare necesară după recoltare — se separă serul prin centrifugare5. Volum probă — minim 0. Stabilitate probă — serul separat este stabil 7 zile la °C; 3 luni la °C; se congelează numai o dată, se protejează de lumină5;6. Scăderi Deficit de cobalamină subclinic biochimic 1;2.
În prezența unor valori scăzute de vitamina B12 se recomandă efectuarea de autoanticorpi anti-celule parietale gastrice şi anti-factor intrinsec pentru a stabili cauza deficitului. Deficit de folaţi: valorile se normalizează după tratament cu folaţi; trebuie diferenţiată de anemie vitamina b12 combinat al ambelor vitamine.
Infecţie HIV, mielom multiplu, scleroză anemie vitamina b12. Asocierea leucemiei mieloide cronice cu anemie pernicioasă1. Medicamente Scăderi: anticonvulsivante, acid ascorbic, colestiramină, clorpromazină, colchicină, metformin, neomicină, octreotid, contraceptive orale, ranitidină, rifampicină8.
Creşteri: cloralhidrat, omeprazol8. În cazuri izolate, prezenţa în anemie vitamina b12 mari de anticorpi antiantistreptavidină sau antiruteniu poate cauza interferenţe, iar rezultatele obţinute sunt neconcludente5.
Bibliografie Carmel R. Lothar Thomas. Wayne R.
DeMott, Lowell L. In Laboratory Test Handbook. David S.
Jacobs, Wayne R. DeMott, Paul R. Finley et al.
Jacques Wallach. Afecţiuni hematologice. În Interpretarea testelor de diagnostic. Editura Ştiinţelor Medicale, România, 7 ed.
Deficitul de vitamina B12: cauze, riscuri si simptome
Laborator Synevo. Referinţele specifice tehnologiei de lucru utilizate Ref Type: Catalog Mayo Clinic.
- Familial cancer nz
- Come eliminare il papilloma virus verruche
Mayo Medical Laboratories. Vitamin B12 Assay, Serum. Ref Type: Internet Communication. Frances Fischbach. Anemie vitamina b12 Vaccino papilloma virus e pericoloso Hematology and Coagulation.
