Intraductal papilloma mri breast. Managementul interdisciplinar al unei paciente cu tumoră mamară rară - prezentare de caz
Înțelesul "ductal" în dicționarul Engleză
Therefore, it is a major challenge of both diagnosis and treatment. We report the case of a year-old woman who was admitted in the Department of Obstetrics and Gynecology of the University Emergency Hospital Bucharest for a palpable tumor located in the supero-lateral quadrant of the right breast.
According to paraclinic examination, surgery was performed. After an extensive histopathological examination with immunohistochemistry analysis, she was diagnosed with intraductal papilloma with areas of atypical hyperplasia and in situ ductal carcinoma.
Intraductal papilloma mri breast diagnosis of breast cancer was established rapidly in an early stage due to efficient collaboration between specialists in: Obstetrics-Gynecology, Histopathology, Oncology and Radiotherapy. In order to improve the prognostic, interdisciplinary management is essential in patients with breast tumors. Keywords ductal carcinoma, interdisciplinary management Intraductal papilloma mri breast Cancerul mamar este cel mai frecvent diagnosticat tip de neoplazie la femei şi se caracterizează prin heterogenitate genetică, având intraductal papilloma mri breast mare varietate de manifestări clinice şi un grad mare de variabilitate a agresivităţii, motiv pentru care reprezintă o provocare majoră în diagnostic şi tratament.
Raportăm cazul unei intraductal papilloma mri breast în vârstă de 42 de ani care a fost internată în Clinica de Obstetrică şi Ginecologie a Spitalului Universitar de Urgenţă Bucureşti pentru investigarea unei formaţiuni tumorale palpabile în cadranul supero-extern al sânului drept. În urma bilanţului clinic şi paraclinic s-a decis extirparea formaţiunii tumorale, cu trimiterea piesei la examen histopatologic. În urma unei examinări anatomopatologice amănunţite, diagnosticul stabilit a fost de papilom intraductal cu arii de hiperplazie atipică şi carcinom in situ.
Diagnosticul de neoplasm mamar a fost stabilit rapid, într-un stadiu incipient, iar tratamentul a fost instituit rapid datorită unei colaborări eficiente între specialişti din diferite departamente: Obstetrică-Ginecologie, Anatomie patologică, Intraductal papilloma mri breast şi Radioterapie. Aşadar, pentru a ameliora prognosticul pacientelor cu patologie tumorală mamară, managementul interdisciplinar este esenţial.
Cuvinte cheie carcinom ductal management interdisciplinar Introducere Cancerul mamar este cel mai frecvent diagnosticat tip de neoplazie la femei, atât în ţările dezvoltate din punct de vedere economic, cât şi în cele aflate în curs de dezvoltare 1.
Una din 18 femei va dezvolta cancer mamar până la vârsta de 79 de ani 2. Există şi factori de risc ce pot fi corectaţi: consumul de alcool, supraponderea şi obezitatea, sedentarismul, numărul de sarcini risc mai mic pentru femeile cu mai multe sarcini condylomata acuminata kod muskaraca vârste sub 30 de aniconsumul de anticoncepţionale orale, terapia hormonală postmenopauză, alăptarea scade riscul 4.
Cancerul mamar se caracterizează prin heterogenitate genetică, având o mare varietate de manifestări clinice şi un grad mare de variabilitate a agresivităţii la paciente diferite şi la intraductal papilloma mri breast variate, motiv pentru care reprezintă o provocare majoră în ceea ce priveşte diagnosticul şi tratamentul 5. Scopul screeningului pentru cancerul mamar este de a stabili diagnosticul înainte de apariţia semnelor şi simptomelor, respectiv a complicaţiilor locale şi la distanţă.
Se poate începe prin mamografie anuală după vârsta de 40 de ani 6. Între 45 şi 54 de ani, se recomandă mamografii anuale, iar după 55 de ani se pot indica mamografii la 2 ani 6.
Mamografia poate decela modificări sugestive pentru cancer cu câţiva ani înaintea apariţiei semnelor şi simptomelor 6. Nu există încă dovezi că examinarea IRM este utilă pentru femeile cu risc mediu cervical cancer recurrence symptoms cancer mamar 7,8.
Deşi această investigaţie este mai sensibilă decât mamografia, are şi o rată mai mare de rezultate fals-pozitive 6,7.
Totuşi, pentru femeile sub 50 de ani, cu ţesut mamar dens, aflate în perioada premenstruală sau perimenstruală, examinarea IRM are acurateţe mai mare 6,7. Există două entităţi diferite în cancerul mamar: carcinomul in situ ductal sau lobular şi carcinomul invaziv, cu peste 21 de subtipuri 8.
Diagnosticul carcinomului invaziv ductal este unul de excludere, atunci când tumora nu îndeplineşte criteriile histologice specifice unui anumit subtip 9. Prezentare de caz Raportăm cazul unei paciente în vârstă de 42 de ani care a fost internată în Clinica de Obstetrică şi Intraductal papilloma mri breast a Spitalului Universitar de Urgenţă Bucureşti pentru investigarea unei formaţiuni tumorale palpabile la nivelul sânului drept.
Aceasta neagă orice antecedente heredocolaterale sau personale patologice semnificative. Mamografia a demonstrat prezenţa unei formaţiuni bine delimitate, intraductal papilloma mri breast, hiperecogene şi fără spiculaţii figura 1.
Sinonimele și antonimele ductal în dicționarul de sinonime Engleză
Figura 1. Examen mamografic preoperator - se remarcă prezenţa unei formaţiuni tumorale voluminoase, Ultrasonografia mamară a evidenţiat o tumoră cu contur regulat, având conţinut anecogen, dar cu vegetaţii în interior figura 2.
În urma bilanţului clinic şi paraclinic s-a decis extirparea formaţiunii tumorale. Masa tumorală a fost extirpată în totalitate, însă cu dificultate, fiind foarte aderentă la fascia muşchiului pectoral mare.
Я просто подумал, что было бы интересно.
- Tratament oxiuri copil 4 ani
Piesa a fost trimisă la intraductal papilloma mri breast histopatologic extemporaneu, rezultatul fiind papilom malign. În urma unei examinări anatomopatologice amănunţite, prin imunohistochimie, diagnosticul final a fost de papilom intraductal cu arii de hiperplazie atipică şi carcinom in situ.
Pacienta a beneficiat de radioterapie adjuvantă şi de terapie antiestrogenică. Figura 2. Evaluare ecografică preoperatorie - se remarcă prezenţa unei formaţiuni tumorale voluminoase, cu contur regulat, conţinut anecogen, însă cu vegetaţii hiperecogene în interior, localizată în cadranul Discuţii Diferenţierea între carcinom papilar şi carcinom in situ cu papilom intraductal se face pe baza dimensiunilor intraductal papilloma mri breast, Dupont şi Page folosind valoarea-prag de 3 mm Hiperplazia ductală atipică este considerată o leziune precursoare a carcinomului ductal in situ Purcell şi Norris definesc hiperplazia ductală atipică ca un moment în care ţesutul mamar proliferativ dobândeşte caractere de carcinom ductal in situ Datorită dezvoltării programelor de screening, a crescut incidenţa cancerului mamar diagnosticat în stadii incipiente, mai detoxifierea organismului plafar a carcinomului ductal in situ, astfel crescând rata intervenţiilor chirurgicale în care se conservă sânul breast-conserving surgery Totuşi, ca şi în cazul raportat de noi, evaluarea histopatologică are un rol esenţial în stabilirea diagnosticului.
Deşi preoperator în urma bilanţul clinic şi paraclinic mamografie şi ecografie mamară se suspiciona o formaţiune tumorală benignă, am diagnosticat pacienta cu neoplasm mamar in situ. Excizia intraductal papilloma mri breast şi a marginii de siguranţă sau excizia cadranului ce include tumora, a fasciei pectorale şi a ţesutului cutanat adiacent sectorectomieurmată de radioterapie, reprezintă metoda standard pentru tratamentul neoplasmului mamar in situ Radioterapia este indicată postoperator pentru că scade rata recurenţelor Unii autori consideră că pentru carcinomul ductal in situ nu se recomandă şi excizia ganglionilor limfatici axilari În cazul raportat am optat pentru sectorectomie şi radioterapie adjuvantă.
Fisher şi colab.
Managementul interdisciplinar al unei paciente cu tumoră mamară rară - prezentare de caz
Jobsen J. Aceştia sunt reprezentaţi de margini pozitive la examenul histopatologic, vârsta tânără, HER-2 pozitiv, invazie limfovasculară, leziuni in situ în jurul tumorii sau subtip triplu negativ Deşi unii specialişti afirmă că dimensiunile preoperatorii ale tumorii intraductal papilloma mri breast ecografic sau prin IRM reprezintă un factor predictiv pentru carcinomul ductal in situ 6,7,14,15Lee şi colab.
De asemenea, aceştia din urmă mai afirmă că volumul tumoral reprezintă un factor predictiv pentru carcinomul in situ cu componentă invazivă Sakr şi colab.
Conform anumitor specialişti, calcificările decelate mamografic reprezintă unul din criteriile de diagnostic al carcinomul ductal in situ Totuşi, Kim şi colab. Concluzii Pentru a îmbunătăţi prognosticul pacientelor cu patologie tumorală mamară, managementul interdisciplinar între specialistul ginecolog, anatomopatolog, oncolog şi radioterapeut este esenţial.
Apasă pentru a vedea definiția originală «ductal» în dicționarul Engleză dictionary.
Bibliografie 1. Forman D. Global cancer statistics.
CA: a cancer journal for clinicians. Hamadeh RR. The global burden of cancer JAMA oncology. Cancer statistics. American Cancer Society guidelines on nutrition and physical activity for cancer prevention. Breast cancer classification according to immunohistochemical markers: clinicopathologic papillomavirus homme and short-term survival analysis in a population-based study from the South of Switzerland.
Ann Onc.
Traducerea «ductal» în 25 de limbi
Diagnostic performance of digital versus film mammography for breast-cancer screening. N Engl J Med. World Health Organization classification of tumors of the breast; Refinement of breast cancer classification by molecular characterization of histological special types. J Pathol. Risk factors for breast cancer in women with proliferative breast disease.
Ты прерываешь сагу уже в третий. Вчера все пришлось бросить, потому что тебе взбрело в голову выбраться за пределы Долины Радуг. А перед этим ты все испортил этой своей попыткой дойти по Тропе Времени, которую мы исследовали, до самого Возникновения. Если ты не станешь соблюдать правила, то тебе придется путешествовать одному. Он исчез -- вне себя от возмущения -- и увел с собой Флорануса.
Atypical ductal hyperplasia of the gastric cancer diffuse type clonal proliferation with loss of heterozygosity onchromosomes 16q and 17p. J Clin Pathol. Intraductal proliferation of the breast: a review of histologic criteria for atypical intraductal hyperplasia and ductal carcinoma in situ, including apocrine and papillary lesions. Ann Diagn Pathol.
Я не упоминаю здесь население собственно Земли, поскольку ее история -- не более чем ниточка в огромном ковре. В силу того что на протяжении всего этого периода наиболее предприимчивые люди уходили в космос, наша Земля неизбежно стала в высшей степени консервативной и в конце концов даже выступила против ученых, которые создали Вэйнамонда. И уж конечно она не сыграла никакой роли в заключительном акта Труд Галактической Империи был теперь- завершен. Люди той эпохи смотрели на звезды, которые они исковеркали в своем отчаянном стремлении побороть опасность, и приняли решение.
Comparison of ipsilateral breast tumor recurrence intraductal papilloma mri breast breast-conserving surgery between ductal carcinoma in situ and invasive breast cancer. World J Surgic Onc.
Overview of the randomized trials of radiotherapy intraductal papilloma mri breast ductal carcinoma in situ of the breast. J Natio Cancer Inst Monogr. ACR appropriateness criteria® ductal carcinoma in situ.
